Email this article The clinical relevance of flow cytofluorometry in the diagnosis of malignant non-Hodgkins lymphoma
- Authors: Fominyh TL1, Simonova NA1
-
Affiliations:
- Chelyabinsk Regional Clinical Hospital
- Issue: Vol 18, No 5 (2016)
- Pages: 20-21
- Section: Articles
- URL: https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/27105
- ID: 27105
Cite item
Full Text
Abstract
The purpose of the study was in defining of the role of immunophenotyping (IPT) by flow cytometry in the lymphoproliferative diseases differential diagnosis. There was analysis of the results of laboratory studies of peripheral blood and bone marrow hematopoietic punctates of 630 patients. 236 patients were under observation by hematologists previously for chronic lymphocytic leukemia (CLL) - the first group; 394 patients were first directed to excluding the non-Hodgkin's lymphoma (NHL) - the second group. The NHL was first detected in 30 examined patients (12.7%) after IPT in the first group of patients. The NHL was detected in 12 examined patients (3.05%) in the second group of patients. Thus, using of the IPT significantly improves the quality of diagnosis NHL that ensures the efficacy of further therapy.
Full Text
Клинические проявления разных заболеваний крови имеют значительное сходство, а эффективность их лечения определяется своевременностью и точностью постановки диагноза. При этом решающая роль отводится лабораторным исследованиям, которые постоянно совершенствуются. Цель исследования - определить роль иммунофенотипирования (ИФТ) методом проточной цитометрии в дифференциальной диагностике лимфопролиферативных заболеваний. Материалы и методы Проведен анализ результатов лабораторных исследований пациентов с установленным либо предполагаемым диагнозом лимфопролиферативного заболевания, проходивших обследование в Челябинской областной клинической больнице в 2015 г. За этот период выполнено исследование периферической крови и пунктатов костного мозга 630 пациентов: 236 больных, ранее наблюдавшихся гематологом по поводу хронического лимфолейкоза - ХЛЛ (1-я группа); 394 пациентов, впервые направленных для исключения злокачественной неходжкинской лимфомы - ЗНХЛ (2-я группа). Исследование включало результаты ИФТ, выполненного на проточном цитофлюориметре BD FACS Canto I». Изучен уровень экспрессии антигенов: CD45, CD19, CD5, CD23, CD20, CD43, CD22, CD10, sIgM, sKappa, sLambda, CD200, Ki-67, bcl-2. На основании совокупности этих маркеров уточнялся тип ЗНХЛ. До внедрения в практику ИФТ лабораторный диагноз ЗНХЛ ставился на основании общего анализа крови, выполненного на гематологическом анализаторе Sysmex 1000, и морфологического исследования мазков крови и микроскопии пунктатов костного мозга (тени Боткина-Гумпрехта). Результаты Среди пациентов 1-й группы после проведения ИФТ у 30 обследованных (12,7%) впервые выявлена ЗНХЛ: у 12 - лимфома маргинальной зоны (40% - в структуре всех впервые диагностированных лимфом), у 8 - лимфома мантийной зоны (26,7%), у 6 - пролимфоцитарная лимфома (20%), у 3 - Т-клеточная лимфома - ТКЛ (10%), у 1 - ТКЛ из больших гранулярных лимфоцитов - БГЛ (3,3%), что составило соответственно 5,1, 3,4, 2,5, 1,3% от всех наблюдавшихся с ХЛЛ. Среди пациентов 2-й группы у 12 человек (3,05% обследованных) диагностирована ЗНХЛ. Из 10 пациентов с направительным диагнозом «лейкемоидная реакция лимфоцитарного типа» у 5 выявлена лимфома маргинальной зоны, у 3 - ТКЛ из БГЛ, у 2 - лимфома мантийной зоны. У пациента с «аутоиммунной гемолитической анемией» диагностирована лимфома маргинальной зоны, а у пациента с «волосатоклеточным лейкозом» - лимфома мантийной зоны. Заключение Таким образом, применение ИФТ существенно улучшает качество диагностики ЗНХЛ, что обеспечивает эффективность дальнейшей терапии.×
About the authors
T L Fominyh
Chelyabinsk Regional Clinical Hospital454076, Russian Federation, Chelyabinsk, ul. Vorovskogo, d. 70
N A Simonova
Chelyabinsk Regional Clinical Hospital
Email: 25ppnn@mail.ru
454076, Russian Federation, Chelyabinsk, ul. Vorovskogo, d. 70
Supplementary files
