Регуляторные T-лимфоциты (Treg) при лимфопролиферативных заболеваниях

Полный текст

Введение В последние десятилетия открыта новая малая популяция Т-лимфоцитов, поддерживающая стабильность иммунной системы, охарактеризован их фенотип и функции. Она получила название «регуляторные Т-клетки» (Тreg). Повышение их количества снижает противоопухолевый и противоинфекционный иммунитет, а уменьшение способствует развитию аутоиммунной патологии и аллергии. Цель исследования - изучить уровень регуляторных Т-лимфоцитов при лимфопролиферативных заболеваниях и оценить их реакцию на химиолучевую терапию. Материалы и методы Сопоставлен уровень Тreg-лимфоцитов при лимфоме Ходжкина (ЛХ), неходжкинской лимфоме (НХЛ) и хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ); определены уровни Тreg в группах больных с лейкемизацией процесса и при его отсутствии, после лечения и при рецидивах болезни. Выполнено 71 исследование периферической крови больных ЛХ (7), НХЛ (33) и ХЛЛ (31). Фенотип Тreg-клеток определен методом проточной цитофлуориметрии как CD45+CD4+CD25+ CD127-. Группа контроля - данные 10 доноров. Результаты Для лимфопролиферативных заболеваний по данным предварительного анализа характерно повышение исходного уровня Тreg-клеток по сравнению с нормой, которая составляет 2,09%/0,016×109 кл/л. При первичных ЛХ, НХЛ и ХЛЛ их уровень составил соответственно 5,54%/0,023×109 кл/л, 8,88%/0,11×109 кл/л и 8,94%/0,23×109 кл/л. При локализованной НХЛ количество Тreg-клеток превышает контрольные значения в 3 раза, а при лейкемических формах - более чем в 4 раза. Выход аберрантных клеток в кровь при НХЛ происходит при 3-4-кратном повышении числа Т-регуляторов. При ХЛЛ относительный и абсолютный уровень Тreg сопоставим с лейкемической формой НХЛ. После лечения НХЛ и ХЛЛ процент регуляторных Т-клеток возрастал до 10,7 и 14,5% соответственно, их количество при НХЛ оставалось на прежнем уровне (0,06×109 кл/л), а после лечения ХЛЛ снижалось в 2 раза (0,12×109 кл/л). Эти результаты свидетельствуют об относительной резистентности регуляторных Т-клеток к компонентам химиолучевого лечения. При рецидивах НХЛ относительное и абсолютное число Т-регуляторов сопоставимо с их уровнем в дебюте заболевания. Заключение Выявленное повышение уровня Тreg-клеток при лимфопролиферативных заболеваниях (ЛХ, НХЛ и ХЛЛ) и их относительная резистентность к компонентам химиолучевого лечения предполагают разработку и внедрение в клиническую практику новых подходов, направленных на элиминацию их численности, так как эта важная субпопуляция клеток супрессирует функции эффекторных лимфоцитов и снижает противоопухолевый иммунитет.

Об авторах

Е Г Кузьмина

Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба - филиал ФГБУ Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России

Email: kuzmina_e_g@mail.ru
канд. биол. наук, зав. лаб. клин. иммунологии МРНЦ им. А.Ф.Цыба - филиала ФГБУ НМИРЦ 249036, Россия, Обнинск, ул. Королева, д. 4

Т Ю Мушкарина

Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба - филиал ФГБУ Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России

науч. сотр. лаб. клин. иммунологии МРНЦ им. А.Ф.Цыба - филиала ФГБУ НМИРЦ 249036, Россия, Обнинск, ул. Королева, д. 4

Т В Константинова

Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба - филиал ФГБУ Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава России

науч. сотр. лаб. клин. иммунологии МРНЦ им. А.Ф.Цыба - филиала ФГБУ НМИРЦ 249036, Россия, Обнинск, ул. Королева, д. 4

Дополнительные файлы