Подавление образования кровеносных сосудов при распространенном раке шейки матки (перевод на русский язык резюме на простом языке Кокрейновского систематического обзора)

Полный текст

Какова цель этого обзора?

Цель этого Кокрейновского обзора – выяснить, могут ли таргетные препараты против фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), которые подавляют образование новых кровеносных сосудов, улучшить выживаемость женщин с раком шейки матки, который распространился на отдаленные участки (метастазировал), или не ответил на лечение, или вернулся (рецидивировал) после первоначального лечения; К этим лекарствам относятся бевацизумаб, седираниб, апатиниб, пазопаниб, анлотиниб и нинтеданиб.

Ключевая информация

Бевацизумаб в сочетании с химиотерапией может улучшить выживаемость и, вероятно, увеличить число определенных и серьезных неблагоприятных событий, включая перфорацию желудочно-кишечного тракта через стенку кишечника, образование тромбов (тромбоэмболические явления) в кровеносных сосудах, гипертензию (повышение артериального давления) и кровотечение (геморрагия).

Седираниб или апатиниб в сочетании с химиотерапией или пазопаниб в отдельности, возможно, незначительно влияют или не влияют вовсе на выживаемость. Пазопаниб в сочетании с лапатинибом могут снизить выживаемость.

Результаты обзора

Мы нашли четыре рандомизированных контролируемых клинических исследования (РКИ), которые соответствовали нашим критериям включения, и в них приняли участие 808 женщин.

Мы нашли одно исследование, включавшее 452 женщины, в котором оценивали использование бевацизумаба в сочетании с химиотерапией в сравнении только с химиотерапией. Включение бевацизумаба может улучшить общую выживаемость и, вероятно, увеличивает частоту определенных (специфи- ческих) и серьезных неблагоприятных событий.

Во втором исследовании проанализировали 69 женщин, получавших седираниб в сочетании с химиотерапией в сравнении только с химиотерапией. Седираниб может незначительно влиять или не влиять вовсе на выживаемость, и неизвестно, увеличивает ли он частоту специфических или серьезных неблагоприятных событий.

В другом исследовании с участием 59 женщин представлены данные о применении апатиниба в сочетании с химиотерапией или химиолучевой терапией (одновременная химиотерапия и лучевая терапия) по сравнению только с химиотерапией или только химиолучевой терапией. Апатиниб может незначительно влиять или не влиять вовсе на выживаемость, но он показал возможную эффективность в отношении выживаемости без прогрессирования заболевания.

Мы нашли одно исследование с участием 228 женщин, в котором пазопаниб в сочетании с лапатинибом сравнивали только с лапатинибом или пазопаниб сравнивали с лапатинибом: пазопаниб в сочетании с лапатинибом может снизить выживаемость и, вероятно, увеличивает частоту артериальной гипертензии; пазопаниб в отдельности может незначительно влиять или не влияет вовсе на выживаемость и, вероятно, увеличивает частоту артериальной гипертензии.

В целом качество (определенность) доказательств было низким, поскольку каждое сравнение включало только одно исследование, а большинство исследований были небольшими.

Перевод: Староверова Татьяна Андреевна.

Редактирование: Абакумова Татьяна Рудольфовна.

Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia – Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО).

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Источник: Chuai Y, Rizzuto I, Zhang X, Li Y, Dai G, Otter SJ, Bharathan R, Stewart A, Wang A. Vascular endothelial growth factor (VEGF) targeting therapy for persistent, recurrent, or metastatic cervical cancer. Version published: 04 March 2021. DOI: 10.1002/14651858.CD013348.pub2

Ссылки: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/ 14651858.CD013348.pub2/full/ru

https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013348.pub2/full

Опубликовано с разрешения правообладателя John Wiley & Sons, Ltd

Дополнительные файлы