D. Sci. (Med.), Prof., Acad. RAS
акад. РАН, д-р мед. наук, проф., ген. дир., гл. внештатный онколог Минздрава России
D. Sci. (Med.), Prof.
д-р мед. наук, проф., рук., глав. врач, гл. внештатный детский специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава России, засл. врач РФ
D. Sci. (Med.), Prof.
д-р мед. наук, проф. каф. социально значимых инфекций и фтизиопульмонологии,
Cand. Sci. (Med.)
канд. мед. наук, зам. глав. врача по медицинской части
oncologist
врач-онколог отд-ния лучевой и лекарственной терапии гемобластозов
D. Sci. (Med.)
д-р мед. наук, зав. отд. лекарственного лечения злокачественных новообразований
D. Sci. (Med.), Prof. RAS
проф. РАН, д-р мед. наук, дир.
D. Sci. (Biol.)
д-р биол. наук, канд. мед. наук, рук. отд. лабораторной медицины
HIV infection refers to socially significant diseases. As a result of the wide coverage of effective antiretroviral therapy for people living with HIV, the rates of AIDS-related mortality have significantly decreased. At the same time, there was a noticeable increase in morbidity and mortality from other non-AIDS-related diseases, not the last place in this list is occupied by malignant neoplasms. A decrease in the frequency of AIDS-associated tumors and an increase in the proportion of AIDS-unassociated tumors are significant changes in the structure of malignant neoplasms. There is a complex relationship between HIV-induced immune suppression, chronic antigenic stimulation and concomitant oncogenic viral infections, which increases the risk of developing malignant tumors in these patients. People living with HIV have higher rates of cancer mortality associated with both the lack of adequate antitumor therapy, complications of treatment, and the existence of a direct relationship between immunosuppression and tumor progression. This article analyzes the problems that arise in the treatment of oncological HIV-infected patients, and offers specific practical steps to solve complex interdisciplinary problems.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – инфекция, относящаяся к социально значимым заболеваниям во всем мире. В результате широкого охвата эффективной антиретровирусной терапией лиц, живущих с ВИЧ, значительно сократились показатели смертности, связанной c синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Одновременно с этим произошел заметный рост заболеваемости и смертности от других, не связанных со СПИД заболеваний, не последнее место в этом списке занимают злокачественные новообразования. В структуре последних наблюдаются значимые изменения – снижение частоты СПИД-ассоциированных опухолей и рост удельного веса СПИД-неассоциированных опухолей. В целом сложная взаимосвязь между иммуносупрессией, индуцированной ВИЧ, хронической антигенной стимуляцией и сопутствующими онкогенными вирусными инфекциями повышает риск развития злокачественных опухолей у этих пациентов. У лиц, живущих с ВИЧ, отмечаются более высокие показатели онкологической смертности, связанные как с отсутствием возможности проведения адекватной противоопухолевой терапии, осложнениями лечения, так и с существованием прямой взаимосвязи между иммуносупрессией и прогрессированием опухоли. В настоящей статье анализируются проблемы, возникающие при лечении онкологических ВИЧ-инфицированных пациентов, и предлагаются конкретные практические шаги по решению сложных междисциплинарных задач.