<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Journal of Modern Oncology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Journal of Modern Oncology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Современная онкология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">1815-1434</issn><issn publication-format="electronic">1815-1442</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">LLC Obyedinennaya Redaktsiya</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">660917</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.26442/18151434.2025.2.203256</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Solid malignant neoplasms occurring against the background of HIV infection: diagnosis, treatment, outcomes – the experience of the Tsyb Medical Radiological Research Centre. Observational study</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Солидные злокачественные новообразования, протекающие на фоне ВИЧ-инфекции: диагностика, лечение, исходы – опыт МРНЦ им. А.Ф. Цыба</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0003-7172-7813</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Levkovsky</surname><given-names>Oleg V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Левковский</surname><given-names>Олег Васильевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Executive Director</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>исполнительный дир.</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0002-3355-6980</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Pimonova</surname><given-names>Irina S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Пимонова</surname><given-names>Ирина Сергеевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Oncologist</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>врач-онколог отд-ния противоопухолевой лекарственной терапии</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5409-9382</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Syadrin</surname><given-names>Maxim G.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Сядрин</surname><given-names>Максим Геннадьевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Oncologist</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>врач-онколог отд. лекарственного лечения злокачественных новообразований</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0023-4216</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Falaleeva</surname><given-names>Natalia A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Фалалеева</surname><given-names>Наталья Александровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Head of Department; Prof.</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, зав. отд. лекарственного лечения злокачественных новообразований; проф. каф. внутренних болезней</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0009-0188-8420</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Galitsyna</surname><given-names>Anastasia B.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Галицына</surname><given-names>Анастасия Борисовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Student</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>студентка</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9103-9688</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">4423-6844</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Grivtsova</surname><given-names>Lyudmila Yu.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Гривцова</surname><given-names>Людмила Юрьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Biol.), Cand. Sci. (Med.), Head of Department</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р биол. наук, канд. мед. наук, зав. отд. лабораторной медицины</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4709-1726</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Belokhvostova</surname><given-names>Anna S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Белохвостова</surname><given-names>Анна Сергеевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Med.), Head of Department</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, зав. отд-нием противоопухолевой лекарственной терапии; доц. каф. радионуклидной медицины</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7689-6032</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">4264-5167</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ivanov</surname><given-names>Sergey A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Иванов</surname><given-names>Сергей Анатольевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Prof., Corr. Memb. of the RAS</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., дир.</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8784-8415</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kaprin</surname><given-names>Andrey D.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Каприн</surname><given-names>Андрей Дмитриевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Prof., Acad. of the RAS, Head of Department</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>акад. РАН, д-р мед. наук, проф., дир.; зав. каф. онкологии и рентгенорадиологии им. В.П. Харченко</p></bio><email>o.levkovskiy@oncology-association.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff4"/><xref ref-type="aff" rid="aff5"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">All-Russian National Union "Association of Oncologists of Russia"</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Tsyb Medical Radiological Research Centre – branch of the National Medical Research Radiological Centre</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Obninsk Institute of Atomic Energy – branch of the National Research Nuclear University "MEPhI" (Moscow Engineering Physics Institute)</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Обнинский институт атомной энергетики – филиал ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский ядерный университет “МИФИ“»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff4"><aff><institution xml:lang="en">Peoples' Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff5"><aff><institution xml:lang="en">Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2025-07-17" publication-format="electronic"><day>17</day><month>07</month><year>2025</year></pub-date><volume>27</volume><issue>2</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>136</fpage><lpage>142</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2025-02-25"><day>25</day><month>02</month><year>2025</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2025-07-07"><day>07</day><month>07</month><year>2025</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2025, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2025, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/660917">https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/660917</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><bold>Background.</bold> More than 630,000 people die annually worldwide as a result of HIV, while malignant neoplasms (MN) are steadily coming to the fore among the causes of death. At the moment, there is not enough data on the treatment of HIV-infected cancer patients.</p> <p><bold>Aim.</bold> To analyze the experience of treating HIV-infected patients with solid MN who underwent therapy at the Tsyb Medical Radiological Research Centre from 2018 to 2024.</p> <p><bold>Materials and methods.</bold> The study included 154 patients, median follow-up – 35 months. The average age of the patients was 45.4 (30–78) years; 86 (55.8%) women prevailed. The following diagnoses were most often made: cervical cancer (n = 30, 19.5%), thyroid cancer (n = 22, 14.3%), breast cancer (n = 16, 10.4%), head and neck tumors (n = 24, 15.6%). In half of the patients, early stages (I–II) of MN were confirmed – 78 (50.6%), generalized tumor process in the onset of MN was observed only in 34 (22%) patients. The majority of patients – 136 (88.3%) had AIDS. HIV infection was confirmed at various times before the development of MN – from 6 to 279 months, on average after 114 months. The majority of patients have stage 4 HIV – 124 (80.6%). Suppressed viral load – less than 50 copies of viral RNA in 1 ml of blood, was detected in 96 (62.3%) patients. At the time of the start of specific antitumor treatment, the vast majority of patients – 132 (85.7%) have received antiretroviral therapy (ART), another 22 (14.3%) patients started taking ART after an oncological diagnosis. The level of CD4+ cells at the onset of MN was determined in all patients, ranged from 54 to 1036 cells/ml, with an average value of 454 and a median of 401 cells/ml. There were 12 (7.8%) patients with CD4+ cell count less than 200 per µl. Viral hepatitis (B or C) was previously detected in 24 (15.6%) patients, tuberculosis – in 6 (3.8%).</p> <p><bold>Results.</bold> Surgical treatment was performed in 82 (53.3%) patients, of which 74 (90.3%) patients received surgery as a stage of program therapy, and for 8 (9.7%) patients surgical treatment was an independent type of therapy. Radiation/chemoradiotherapy was performed in 50 (32.5%) patients, of which 31 patients received it as a stage of program treatment (62%), and for the remaining 19 (38%) patients, radiation treatment was an independent type of therapy. Antitumor drug therapy was performed in 66 (42.8%) patients: neoadjuvant therapy in 12 (18.1%) patients, adjuvant therapy in 22 (33.3%) patients, palliative chemotherapy therapy in 32 (48.6%) patients. Complications of antitumor therapy were observed in 18 (27.3%) patients, complications of surgical treatment were observed in 1 (1.2%) patient, complications of radiation therapy were identified in 14 (36.8%) patients from the EBRT group, complications of chemoradiotherapy were observed in 6 (50%) patients. During the follow-up, 4 (2.6%) deaths of patients with combined pathology were registered: in two cases, death occurred due to the progression of a malignant tumor, in the other two – due to severe infectious complications during antitumor therapy.</p> <p><bold>Conclusion.</bold> Thus, it is possible for oncological patients with HIV to undergo the entire volume of antitumor treatment, equal to that of patients without HIV, which allows achieving the same oncological results. Appropriate therapy becomes possible with adequate prevention of infectious complications, monitoring of ART, and monitoring drug interactions.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold>Обоснование.</bold> Более 630 тыс. человек погибают ежегодно в мире вследствие ВИЧ-инфекции, при этом среди причин смерти злокачественные новообразования (ЗНО) неуклонно выходят на первый план. В настоящий момент тактика ведéния онкологических пациентов с ВИЧ-инфекцией остается недостаточно разработанной.</p> <p><bold>Цель.</bold> Анализ опыта лечения ВИЧ-инфицированных больных различными солидными ЗНО, находящихся под наблюдением и прошедших противоопухолевую терапию в МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» в период с 2018 по 2024 г.</p> <p><bold>Материалы и методы.</bold> В исследование вошли 154 пациента, медиана наблюдения – 35 мес. Средний возраст больных составил 45,4 (30–78 лет) года; преобладали женщины – 86 (55,8%). Наиболее часто устанавливали следующие диагнозы: рак шейки матки (n = 30, 19,5%), рак щитовидной железы (n = 22, 14,3%), рак молочной железы (n = 16, 10,4%). У 1/2 пациентов подтверждены ранние стадии (I–II) ЗНО – 78 (50,6%), генерализованный опухолевый процесс в дебюте ЗНО наблюдали только у 34 (22%) больных. У большинства [136 (88,3%)] пациентов ВИЧ-инфекция подтверждена в различные сроки до развития ЗНО – от 6 до 279 мес, в среднем через 114 мес. У подавляющего [124 (80,6%)] числа больных установлена IV стадия ВИЧ-инфекции. Подавленная вирусная нагрузка – менее 50 копий РНК вируса в 1 мл крови – установлена у 96 (62,3%) пациентов. На момент начала специфического противоопухолевого лечения (ПОЛ) большинство [132 (85,7%)] пациентов получали антиретровирусную терапию (АРТ), еще 22 (14,3%) больных начали прием АРТ после постановки онкологического диагноза. Уровень CD4+-клеток в дебюте ЗНО определяли у всех пациентов, он варьировал от 54 до 1036 кл/мкл, при среднем значении 454 и медиане 401 кл/мкл. Вирусный гепатит (В или С) был ранее установлен у 24 (15,6%) больных, туберкулез – у 6 (3,8%).</p> <p><bold>Результаты.</bold> Хирургическое лечение (ХЛ) выполнено 82 (53,3%) пациентам, из которых 74 (90,3%) получили оперативное вмешательство как этап программной терапии, а для 8 (9,7%) пациентов ХЛ было самостоятельным видом терапии. Лучевая/химиолучевая терапия (ЛТ/ХЛТ) проведена 50 (32,5%) пациентам, из которых 31 получил ее в качестве этапа программного лечения (62%), а для оставшихся 19 (38%) пациентов ЛТ была самостоятельным видом лечения. Противоопухолевую ЛТ проводили 66 (42,8%) больным: неоадъювантную – 12 (18,1%), адъювантную – 22 (33,3%), паллиативную химиотерапию – 32 (48,6%) пациентам. Осложнения ПОЛ наблюдали у 18 (27,3%) пациентов, осложнения ХЛ наблюдали у 1 (1,2%) пациента, осложнения ЛТ установлены у 14 (36,8%) больных из группы дистанционной ЛТ, осложнения ХЛТ наблюдали у 6 (50%) пациентов. За время наблюдения зарегистрировано 4 (2,6%) смерти пациентов с сочетанной патологией: в 2 случаях летальный исход наступил по причине прогрессирования злокачественной опухоли, в 2 других – по причине развившихся тяжелых инфекционных осложнений на фоне проведения ПОЛ.</p> <p><bold>Заключение.</bold> Онкологическим больным ВИЧ-инфекцией возможно проведение всего объема ПОЛ, равно такого же, что пациентам без ВИЧ-инфекции, что позволяет достичь тех же результатов со стороны онкологического заболевания. Соответствующая терапия становится возможной при проведении адекватной профилактики инфекционных осложнений, контроле получения АРТ, а также отслеживании межлекарственных взаимодействий.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>HIV</kwd><kwd>HIV infection</kwd><kwd>oncology</kwd><kwd>solid malignant neoplasm</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>ВИЧ</kwd><kwd>инфекция ВИЧ</kwd><kwd>онкология</kwd><kwd>солидное злокачественное новообразование</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>HIV statistics, globally and by WHO region, 2024. Epidemiological fact sheet – 22 July 2024. Available at: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ hq-hiv-hepatitis-and-stis-library/j0482-who-ias-hiv-statistics_aw-1_final_ys.pdf?sfvrsn = 61d39578_3. Accessed: 30.01.2025.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Каприн А.Д., Воронин Е.Е., Рассохин В.В., и др. Злокачественные новообразования, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией. Проблемы и пути решения (проблемный очерк). Современная Онкология. 2021;23(3):502-7 [Kaprin AD, Voronin EE, Rassokhin VV, et al. Malignant neoplasms associated with HIV infection. Problems and solutions (problem outline). Journal of Modern Oncology. 2021;23(3):502-7 (in Russian)]. DOI:10.26442/18151434.2021.3.201041</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Suneja G, Lin CC, Simard EP, et al. Disparities in cancer treatment among patients infected with the human immunodeficiency virus. Cancer. 2016;122:2399-407. DOI:10.1002/cncr.30052</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Barre-Sinoussi F, Chermann JC, Rey F, et al. Isolation of a T-lymphotropic retrovirus from a patient at risk for acquired immune deficiency syndrome (AIDS). Science. 1983;220(4599):868-71. PMID:6189183</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Richman DD, Wrin T, Little SJ, Petropoulos CJ. Rapid evolution of the neutralizing antibody response to HIV type 1 infection. Proc Natl Acad Sci USA. 2003;100(7):4144-9. DOI:10.1073/pnas.0630530100</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Liao HX, Lynch R, Zhou T, et al.; NISC Comparative Sequencing Program. Co-evolution of a broadly neutralizing HIV-1 antibody and founder virus. Nature. 2013;496(7446):469-76. DOI:10.1038/nature12053</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Hernández-Ramírez RU, Shiels MS, Dubrow R, Engels EA. Cancer risk in HIV-infected people in the USA from 1996 to 2012: A population-based, registry-linkage study. Lancet HIV. 2017;4(11):e495-504. DOI:10.1016/S2352-3018(17)30125-X</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Shiels MS, Engels EA. Evolving epidemiology of HIV-associated malignancies. Curr Opin HIV AIDS. 2017;12(1):6-11. DOI:10.1097/COH.0000000000000327</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Luo Q, Horner MJ, Haas CB, et al. Differences in trends in cancer incidence rates among people with HIV during 2001–2019 by race and ethnicity and by risk group in the United States. Clin Infect Dis. 2024;2024:ciae555. DOI:10.1093/cid/ciae555</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Онкологические заболевания при ВИЧ. Вопросы противоопухолевого лекарственного лечения. Руководство для врачей онкологов и гематологов. Обнинск: ФГБУ «ВНИИГМИ-МЦД», 2024 [Onkologicheskie zabolevaniia pri VICh. Voprosy protivoopukholevogo lekarstvennogo lecheniia. Rukovodstvo dlia vrachei onkologov i gematologov. Obninsk: FGBU «VNIIGMI-MTsD», 2024 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Omar A, Marques N, Crawford N. Cancer and HIV: The molecular mechanisms of the deadly duo. Cancers (Basel). 2024;16(3):546. DOI:10.3390/cancers16030546</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Copur MS, Manapuram S. Multiple primary tumors over a lifetime. Oncology (Williston Park). 2019;33(7):629384. PMID:31365752</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Левковский О.В., Иванов С.А., Фалалеева Н.А., и др. Состояние оказания помощи онкологическим пациентам с ВИЧ в России: данные опроса онкологов. Современная Онкология. 2024;26(3):303-8 [Levkovskiy OV, Ivanov SA, Falaleeva NA, et al. Current state of care for cancer patients with HIV in Russia: Data from an oncologist survey. Journal of Modern Oncology. 2024;26(3):303-8 (in Russian)]. DOI:10.26442/18151434.2024.3.202946</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
