oncologist
врач-онколог отд-ния онкологии
d. sci. (med.)
д-р мед. наук, проф. каф. онкологии и паллиативной медицины
ассистент каф. восстановительной медицины и медицинской реабилитации, врач ЛФК
department resident
ординатор каф. спортивной реабилитации и медицинской реабилитации
cand. sci. (med.)
канд. мед. наук, рук. лаб. микроциркуляции и регионарного кровообращения
cand. sci. (med.)
канд. мед. наук, науч. сотр. отд. фундаментальных и прикладных аспектов ожирения, зав. отд-нием предиктивной и интегративной медицины, доц. каф. терапии и профилактической медицины
oncopsychologist
онкопсихолог, клин. психолог
Background. The high rate of functional impairment and nutritional deficiency in patients with localized and locally advanced gastric tumors led to the concept of "pre-habilitation". Multimodal pre-habilitation refers to a combination of physical therapy, nutritional support, and psychological counseling during the preparation of patients for antitumor treatment.
Aim. To present the outcomes of patients with cachexia after the program of remote multimodal pre-habilitation before surgical treatment of gastric cancer.
Materials and methods. The outcomes of 10 patients with resectable gastric cancer and cancer cachexia were analyzed. Patients underwent comprehensive preoperative preparation, including nutritional support, physical therapy, and remote psychological counseling.
Results. There was an improvement in functional parameters: an increase in walking speed in 8 patients, an increase in hand grip strength measured by dynamometry in 7 patients, and an increase in exercise tolerance in 2 patients. No early or late postoperative complications were reported.
Conclusion. Multimodal remote pre-habilitation is a promising option for preparing patients with cachexia for surgical treatment of gastric cancer.
Обоснование. Высокая частота развития функциональных нарушений и нутритивного дефицита у больных с локализованными и местно-распространенными опухолями желудка привела к развитию концепции «преабилитации». Мультимодальная преабилитация подразумевает сочетание лечебной физкультуры, нутритивной поддержки и психологической помощи на этапе подготовки пациентов к проведению противоопухолевого лечения.
Цель. Представить результаты лечения пациентов, проходивших программу дистанционной мультимодальной преабилитации перед хирургическим лечением рака желудка на фоне кахексии.
Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 10 пациентов с резектабельным раком желудка, страдавших раковой кахексией. Пациенты проходили комплексную предоперационную подготовку, включавшую нутритивную поддержку, лечебную физкультуру, консультации психолога на дистанционной основе.
Результаты. Отмечено улучшение функциональных показателей: повышение скорости ходьбы – у 8, увеличение силы захвата руки по данным динамометрии – у 7 пациентов, а также рост толерантности к физической нагрузке – у 2 больных. Ранний и поздний послеоперационный период протекал без осложнений.
Заключение. Мультимодальная дистанционная преабилитация является перспективным вариантом подготовки пациентов к хирургическому лечению рака желудка при наличии кахексии.