Journal of Modern OncologyJournal of Modern OncologyСовременная онкология1815-14341815-1442LLC Obyedinennaya Redaktsiya27085ArticlesСтатьиResearch ArticleModern therapy of radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer: resolution of the Expert CouncilСовременные возможности лечения дифференцированного рака щитовидной железы, резистентного к терапии радиоактивным йодом: резолюция по итогам Экспертного советаRumyantsevP OРумянцевП О

д-р мед. наук, зам. дир. ФГБУ ЭНЦ по инновационному развитию, зав. отд. радионуклидной диагностики и терапии

pavelrum@gmail.comGorbunovaV AГорбуноваВ А

д-р мед. наук, проф., зав. отд. химиотерапии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина

PodvyaznikovS OПодвязниковС О

д-р мед. наук, проф. каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАПО, гл. редактор научно-практического рецензируемого журнала «Опухоли головы и шеи», член редакционной коллегии по опухолям головы и шеи «Journal of Clinical Oncology» (русское издание), вице-президент Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи

ZhukovN VЖуковН В

д-р мед. наук, зав. отд. оптимизации лечения онкологических заболеваний у подростков и взрослых, ФГБУ ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева

IsaevP AИсаевП А

д-р мед. наук, вед. науч. сотр., хирург-онколог, детский хирург отд-ния радиохирургического лечения закрытыми радионуклидами МРНЦ им. А.Ф.Цыба, филиала ФГБУ НМИРЦ

KrylovV VКрыловВ В

д-р мед наук, зав. отд-нием радиохирургического лечения открытыми радионуклидами МРНЦ им. А.Ф.Цыба, филиал ФГБУ НМИРЦ

MudunovA MМудуновА М

д-р мед. наук, проф., президент ООО «Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи», рук. отд-ния опухолей головы и шеи ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина

RodichevA AРодичевА А

канд. мед. наук, врач отд-ния радиохирургического лечения открытыми радионуклидами МРНЦ им. А.Ф.Цыба, филиал ФГБУ НМИРЦ

ShavarovaE KШавароваЕ К

канд. мед. наук, доц. каф. пропедевтики внутренних болезней ФГАОУ ВО РУДН, ГБУЗ ГКБ №64

Endocrinology Research Center of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБУ Эндокринологический научный центр Минздрава РоссииN.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина Минздрава РоссииRussian Medical Academy of Postgraduate Education, of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава РоссииDmitriy Rogachev Federal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава РоссииA.F.Tsyba Medical Radiological Scientific Center, branch of National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of the Russian FederationМедицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба, филиал ФГБУ Национальный медицинский исследовательский радиологический центр Минздрава РоссииPeople’s Friendship UniversityФГАОУ ВО Российский университет дружбы народовCity Clinical Hospital №64ГБУЗ Городская клиническая больница №6415092016183VOL 18, NO3 (2016)ТОМ 18, №3 (2016)485109042020Copyright ©; 2016, Consilium MedicumCopyright ©; 2016, ООО "Консилиум Медикум"2016Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/27085

The meeting of experts, concerning the treatment of thyroid cancer was held in Moscow in June 2016. The aim of the meeting was unsolved tasks in the field of therapy of the patients with radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer. Nowadays, this group of patients still has a poor prognosis with respect to life expectancy. The experts are faced with some difficulties in choosing the treatment tactics in patients after radioiodine therapy have become ineffective and we observe disease progression. And still valid questions remain unsolved: when should doctors stop therapy using radioactive iodine? When should patient start therapy using targeted agents? What kind of targeted agent should specialist choose for treatment of this desiase? How should one manage the developing side effects against the backdrop of targeted therapy? These and some other problems have been discussed within the framework of this counsel.

В июне 2016 г. в Москве состоялось совещание эксперов в области терапии рака щитовидной железы. Причинами организации совещания являлись существующие нерешенные задачи в области терапии пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы, рефрактерным к терапии радиоактивным йодом. На сегодняшний день данная группа пациентов по-прежнему имеет плохой прогноз в отношении продолжительности жизни. После того как радиойодтерапия становится неэффективной и болезнь прогрессирует, специалисты сталкиваются с трудностями в выборе тактики ведения таких пациентов. Актуальными остаются вопросы: когда остановить терапию радиоактивным йодом? Когда следует начинать терапию таргетными препаратами? На чем может основываться выбор таргетных препаратов в лечении этого заболевания? Как управлять возникающими токсическими эффектами на фоне применения таргетной терапии? Эти и некоторые другие вопросы были обсуждены в рамках совещания.

differentiated thyroid cancerradioactive iodine-refractorylenvatinibдифференцированный рак щитовидной железырефрактерный к терапии радиоактивным йодомленватинибDurante C, Haddy N, Baudin E et al. Long - term outcome of 444 patients with distant metastases from papillary and follicular thyroid carcinoma: benefits and limits of radioiodine therapy. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91 (8): 2892-9. doi: 10.1210/jc.2005-2838.Robbins R.J, Wan Q, Grewal R.K et al. Real - time prognosis for metastatic thyroid carcinoma based on 2-[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose-positron emission tomography scanning. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91 (2): 498-505. doi: 10.1210/jc.2005-1534.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Thyroid Carcinoma Version 2.2015 http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/ pdf/thyroid.pdf Последний доступ: 25.11.14.Pacini F, Castagna M.G, Brilli L, Pentheroudakis G. Thyroid cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow - up. ESMO Guidelines Working Group. Ann Oncol 2012; 23 (Suppl. 7): vii 110-9.Perros P et al. Guidelines for the management of thyroid cance. Clin Endocrinol 2014; 81 (S1): 1-22.Schlumberger M, Tahara M, Wirth L.J et al. Lenvatinib versus placebo in radioiodine - refractory thyroid cancer. N Engl J Med 2015; 372 (7): 621-30. doi: 10.1056/NEJMoa1406470.Milan A, Puglisi E, Ferrari L et al. Arerial hypertension and cancer. Int J Cancer 2014; 134: 2269-77.Mir O, Ropert S, Alexandre J et al. Hypertension as a surrogate marker for the activity of anti- VEGF agents. Ann Oncol 2009; 20 (5): 967-70.Maitland M.L, Bakris G.L, Black H.R et al. Initial assessment, surveillance, and management of blood pressure in patients receiving vascular endothelial growth factor signaling pathway inhibitors. J Natl Cancer Inst 2010; 102: 596-604.