Journal of Modern OncologyJournal of Modern OncologyСовременная онкология1815-14341815-1442LLC Obyedinennaya Redaktsiya26973ArticlesСтатьиResearch ArticleFeatures of development of metachronous and synchronous tumors in the population of Belgorod region associated with the consequences of the Chernobyl accidentОсобенности развития метахронных и синхронных опухолей у населения Белгородской области, ассоциированные с последствиями Чернобыльской аварииKovalenkoB SКоваленкоБорис Степанович

канд. мед. наук, доц., зав. каф.

Kovalenko_b@bsu.edu.ruGolivetsT PГоливецТатьяна Павловна

д-р мед. наук, доц., зав. каф.

PodvyaznikovS OПодвязниковСергей Олегович

д-р мед. наук, проф. каф. онкологии

Belgorod National Research University (308015, Pobedy st. 85, Belgorod, Russia)ФГАОУ ВПО Белгородский государственный национальный исследовательский университетDepartment of Oncology, Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health of Russia, Moscow (125993, Russia, Moscow, Barricadnaya st. 2/1)ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России, Москва15122014164VOL 16, NO4 (2014)ТОМ 16, №4 (2014)444909042020Copyright ©; 2014, Consilium MedicumCopyright ©; 2014, ООО "Консилиум Медикум"2014Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/26973

The analysis of the prevalence of primary multiple malignant neoplasms (PMMN) in the Belgorod region (BR), one of the 14 regions ofRussia, officially referred to the victims of the Chernobyl radiation accident in 1986. The incidence of metachronous and synchronoustumors in the composition of PMMN was analyzed in the dynamics of the five-year observation periods. It is established that during the first four observation periods (1981-1985, 1986-1990, 1991-1995, 1996-2000) were recorded mainly PMMN with metachronous development. Moreover, before the emergency period (1981-1985) and in the first ten years after the accident (1986-1995) the emergence of second tumors was observed mainly after 10 or more years after treatment of the first tumor. In subsequent periods, including 1996-2010, the timing of detection of the second and subsequent metachronous tumors after treatment of the first tumor was reduced on average by 5-10 years. In 2001-2010 the vast majority of newly diagnosed preneoplasia had synchronous character development. It can be assumed that the peculiarities of the formation PMMN in the population BR, with the predominant development of synchronous tumors in 2001-2010 (15 years after the accident), can be caused by the reduction in biological latent period metachronous tumors, as a result of the remote effects of low doses of radiation due to the Chernobyl accident.

Проведен анализ распространенности первично-множественных злокачественных новообразований (ПМЗН) в Белгородскойобласти (БО), одной из 14 территорий России, официально отнесенных в 1986 г. к числу пострадавших вследствие Чернобыльской радиационной катастрофы. Частота развития метахронных и синхронных опухолей в составе полинеоплазий проанализирована в динамике 5-летних периодов наблюдения. Установлено, что в течение первых четырех периодов наблюдения (1981-1985, 1986-1990, 1991-1995 и 1996-2000 гг.) регистрировались преимущественно ПМЗН с метахронным развитием. Причем в доаварийный период (1981-1985 гг.) и в первые 10 лет после аварии (1986-1995 гг.) появление 2 опухолей наблюдалось преимущественно через 10 и более лет после излечения 1-й опухоли. В последующие периоды, включая 1996-2010 гг., сроки выявления 2 и последующих метахронных опухолей после излечения первой сократились в среднем на 5-10 лет. В 2001-2010 гг. преобладающее большинство впервые обнаруженных полинеоплазий имело синхронный характер развития. Можно полагать, что выявленные особенности формирования ПМЗН в популяции БО с преобладающим развитием синхронных опухолей в 2001-2010 гг. (спустя 15 лет после аварии) могут быть обусловлены сокращением биологического латентного периода метахронных опухолей как результат отдаленного последствия действия малых доз радиоактивного излучения вследствие Чернобыльской аварии.

primary multiple malignant neoplasmsBelgorod regionmetachronous tumorsynchronous tumorsthe Chernobyl acci- dentlow doses of radiationпервично-множественные злокачественные новообразованияБелгородская областьметахронные опухо- лисинхронные опухолиЧернобыльская авариямалые дозы радиацииШишкин Д.А., Писарева Л.Ф., Чойнзонов Е.Л. и др. Анализ заболеваемости первично - множественными злокачественными опухолями в Томской области. Сиб. онкол. журн. 2003; 2: 24-9.Леонов О.В., Долгих В.Т., Копыльцов Е.И. Первично - множественные злокачественные новообразования с поражением мочеполовых органов. Онкоурология. 2010; 2: 56-60.Попова Т.Н. Диагностика первично - множественных синхронных злокачественных новообразований. Рос. онкол. журн. 2002; 5: 11-5.Мерабишвили В.М., Попов С.П., Чепин О.Ф. и др. Регистрация и учет больных с первично - множественными злокачественными новообразованиями. Вопр. онкологии. 2000; 46 (1): 40.Сивков А.В., Одинцов С.В., Блакитная М.А. Первично - множественные злокачественные опухоли. Cons. Med. 2004; 7: 529-30.Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2003 г. (заболеваемость и смертность). М., 2005; с. 256.Небесная Н.Г., Елова Т.И. Первично - множественные раки по материалам радиологического отделения. Актуальные вопросы онкологии: сб. науч. трудов. Кемерово, 1997; с. 140-1.Первично - множественные злокачественные опухоли: руководство для врачей. Под ред. В.И.Чиссова, А.Х.Трахтенберга. М.: Медицина, 2000.Сельчук В.Ю. Первично - множественные злокачественные опухоли (клиника, лечение и закономерности). Автореф. дис. ... д - ра мед. наук. М., 1994.Старостина И.В. Первично - множественные злокачественные опухоли с вовлечением легких. Материалы Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И.Пирогова. Под ред. акад. РАМН В.В.Новицкого, чл. - кор. РАМН Л.М.Огородовой. Томск, 2009.Шунько Е.Л. Лучевая и химиотерапия как факторы развития первично - множественных злокачественных новообразований (обзор литературы). Соврем. проблемы науки и образования. 2011; 6. URL: www.science-education.ru/100-5269Trivedi M.N, Agrawal S, Muscato M.S et al. High grade, synchronous colon cancers after renal transplantation: were immunosuppressive drugs to blame? Am J Gastroenterol 1999; 94: 3359-61.Демина Э.А. Генетические и эпигенетические детерминанты радиационного канцерогенеза. Вісн. укр. товариства генетиків і селекціонерів. 2014; 12 (1): 103-10.Цыб А.Ф., Иванов В.К., Бирюков А.П. Эпидемиологические аспекты радиационного канцерогенеза (науч. обзор). Радиация и риск. 1995; 6: 78-114.Вакуловский С.М., Израэль Ю.А. и др. Атлас радиоактивного загрязнения Европейской части России, Белоруссии и Украины. Институт глоб. климата и экологии Росгидромета и РАН. М.: Федер. служба геодезии и картографии России, 1998.Паршков Е.М., Голивец Т.П., Соколов В.А. и др. «Малые» дозы радиации - промоторы развития злокачественных новообразований. Медицинские и экологические эффекты ионизирующего излучения: материалы V Междунар. науч. - практ. конф. Томск: Северск. биофизич. науч. центр ФМБА России, 2010; с. 46-7.Панченко С.В. Оценка коллективной дозы на щитовидную железу жителей Белгородской области. (Препринт ИБРАЭ №IBRAE-2004-09). М., 2004; 1 (1): 49-54.Надыров Э.А., Никонович С.Н., Богданович А.П. и др. Эпидемиология рака молочной железы у женщин, проживающих на территории Гомельской области. Медико - биологич. проблемы жизнедеятельности. 2010; 2 (4): 80-4.Паршков Е.М., Соколов В.А., Голивец Т.П. и др. Половозрастная закономерность развития онкопатологии у населения, проживающего на загрязненных территориях после аварии на Чернобыльской АЭС. Радиация и риск. 2009; 18 (3): 56-72.Паршков Е.М., Соколов В.А., Голивец Т.П. и др. Ретроспективный анализ онкозаболеваемости на сильно и слабо загрязненных радионуклидами территориях России за период 1981-2005 гг. Международная конференция «25 лет Чернобыльской катастрофы. Безопасность будущего». Киев, 2011.Sobin L.H, Wittekind C.H. UICC. TNM classification of malignant tumors (6th ed.) New York: John Wiley, 2002.Иванов В.К., Горский А.И., Туманов К.А. и др. Латентный период индукции радиогенных солидных раков в когорте ликвидаторов. Мед. радиология и радиац. безопасность. 2010; 1: 52-7