Динамика соотношений пролактина и гормонов гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной оси у пациентов с шизофренией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

У 70 обследованных пациентов – 34 с первым психотическим эпизодом (ППЭ) и 36 с хронической шизофренией (ХШ) – проведено динамическое исследование показателей пролактина (ПРЛ), тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4) свободного в процессе терапии оланзапином. Было показано, что у 52.9% пациентов с ППЭ отмечалась фоновая гиперпролактинемия (ГП) со средними значениями 971.1 ± 420 мМЕ/л, а в группе с ХШ – у 50% пациентов (средние значения пролактина – 1131 ± 845.4 мМЕ/л). У 11.8% пациентов с ППЭ и у 16.6% пациентов с ХШ уровень Т4 св. был ниже нормативных значений (средние значения: 7.5 ± 0.3 пмоль/л и 8.0 ± 0.8 пмоль/л соответственно). Показатели ТТГ у пациентов с ППЭ находились в пределах референсных значений. Повышенные фоновые уровни ТТГ у пациентов с ХШ отмечались в 11.1% случаев (4.8 ± 0.7 мкМЕ/мл). К 6–8 неделе отмечено повышение средних показателей ПРЛ у всех пациентов. Колебания уровней тиреоидных гормонов к концу терапии были незначительными. Выделены четыре варианта динамических изменений ПРЛ и гормонов ГГТ-оси у пациентов в процессе терапии оланзапином. Обсуждаются вопросы взаимосвязи ПРЛ и гормонов тиреоидной оси. Полученные данные диктуют необходимость исследования особенностей соотношения уровней указанных гормонов до начала антипсихотической терапии (АТ) в целях раннего выявления гипотиреоза и ГП, а также профилактики развития указанных гормональных дисфункций в процессе АТ и подтверждают необходимость оценки уровней ПРЛ и гормонов ГГТ-оси у пациентов с ППЭ и ХШ до начала назначения им АТ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Л. Н. Горобец

Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ “НМИЦПН им. В. П. Сербского” Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: gorobetsln@mail.ru
Россия, Москва

А. В. Литвинов

Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ “НМИЦПН им. В. П. Сербского” Минздрава России

Email: gorobetsln@mail.ru
Россия, Москва

В. С. Буланов

Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ “НМИЦПН им. В. П. Сербского” Минздрава России

Email: gorobetsln@mail.ru
Россия, Москва

Список литературы

  1. Abi-Dargham A. // Eur. Psychiatry. 2002. 17 (Suppl. 4). P. 341–347.
  2. Crow T.J. // Psychopharmacol. Bull. 1982. № 18. P. 22–29.
  3. Grace A.A. // Neurosci. 1991. № 4. P. 1–24.
  4. Лавин Л. Эндокринология. М., 1999. 1128 с.
  5. Угрюмов М.В. Механизмы нейроэндокринной регуляции. М.: Наука, 1999. 299 с.
  6. Горобец Л.Н., Матросова М.И. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010. Т. 110. № 5. С. 17–22.
  7. Горобец Л.Н., Матросова М.И. // Уральский журнал психиатрии, наркологии и психотерапии. Екатеринбург. 2013. Т. 1. Вып. 3. С. 29–36.
  8. Aston J., Rechsteiner E., Bull N., Borgwandt S., Gschwandtner U. // Progress in Neuro-Psychopharm. & Biol. Psychiatry. 2010. № 14. P. 1342–1344.
  9. Reichelt K.L., Gardner M.L.G. // Open Journal of Psychiatry. 2012. № 2. Р. 12–20.
  10. Горобец Л.Н. Нейроэндокринные дисфункции и нейролептическая терапия. М.: Медпрактика-М, 2007. 312 с.
  11. Горобец Л.Н., Литвинов А.В. // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2008. № 3. С. 71–78.
  12. Barbero J.D., Gutiérrez-Zotes A., Montalvo I., Creus M., Cabezas A., Sole M., Algora M.J., Garcia-Pares G., Vilella E., Labad J. // Schizophr. Res. 2015. Aug. 166(1–3). Р. 37–42.
  13. Fryar-Williams S., Strobel J.E. // Open Journal of Psychiatry. 2015. № 5. Р. 78–112.
  14. Garner B., Pariante C.M., Wood S.J., Velakoulis D., Phillips L., Soulsby B. // Biol. Psychiatry. 2005. № 58. Р. 417–423.
  15. Segal M., Avital A., Berstein S. // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2007. Mar. 30–31(2). P. 378–382.
  16. Shankar G.S., Yuan C. // Autacoids. 2013. № 2 (article 102).
  17. Telo S., Bilgic S., Karabulut N. // West Indian Med. J. 2016. Mar. 15. № 65(2). Р. 312–315.
  18. Themeli Y., Aliko I., Hashorva A. // European Psychiatry. 2011. № 26. Vol. 1. Article 1515. P. S90.
  19. Горобец Л.Н. // Российский психиатрический журнал. 2006. № 6. С. 68–75.
  20. Evers S.S., van Vliet A., van Vugt B., Scheurink A.J., van Dijk G.A. // Psychoneuroendocrinology. 2016. Apr. № 66. Р. 101–110.
  21. Haddad P.M., Wieck A. // Drugs. 2004. № 64. Р. 2291–314.
  22. Jakovljevic M., Pivac N., Mihaljevic-Peles A. // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2007. Mar 30. 31(2). P. 399–402.
  23. Seddigh R.,Azarnik S., Keshavarz-Akhlaghi A. // Case Rep. Psychiatry. 2015. ID678040. P. 1–4.
  24. Камкин А.Г., Каменский А.А. Фундаментальная и клиническая физиология: учебник для студ. высш. учебн. заведений. М.: Академия, 2004. 1072 с.
  25. Татарчук Т.Ф., Ефименко О.А. // Международный эндокринологический журнал. 2010. № 3(27).
  26. Горобец Л.Н. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008. № 3(50). С. 88–93.
  27. Baumgartner A., Pietzcker A., Gaebel W. // Schizophrenia Research. 2000. № 44(3). Р. 233–243.
  28. Ichioka S., Terao T., Hoaki N., Matsushita T., Hoaki T. // Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2012. № 39(1). Р. 170–174.
  29. Krysiak R., Szkróbka W., OkopieńB. // J. Clin. Pharmacol. 2017. Dec. 18. Vol. 58. Iss. 5. P. 586–592.
  30. Santos N.C., Costa P., Ruano D., Macedo A., Soares M.J., Valente J., Pereira A.T., Azevedo M.H., Palha J.A. // Journal of Thyroid Research. 2012. Р. 11–15.
  31. Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция негативных и позитивных расстройств. М.: Новый цвет, 2001.
  32. Горобец Л.Н., Литвинов А.В., Буланов В.С., Узбекова Д.Г. // Социальная и клиническая психиатрия. 2019. № 2. С. 1–5.
  33. Garcia-Rizo C., Fernandez-Egea E., Oliveira C., Justicia A., Parellada E., Bernardo M., Kirkpatrick B. // Schizophr. Res. 2012. № 134(1). Р. 16–19.
  34. Jose J., Nandeesha H., Kattimani S., Meiyappan K., Sarkar S., Sivasankar D. // Clin. Chim. Acta. 2015. Apr. 15. № 444. Р. 78–80.
  35. Haddad P.M., Wieck A. // 2004. № 64. Р. 2291–314.
  36. Riecher-Rössler A., Rybakowski J.K., Pflueger M.O., Beyrau R., Kahn R.S., Malik P., Fleischhacker W.W. and the EUFEST Study Group // Psychological Medicine. 2013. № 43. Р. 2571–2582.
  37. Segal M., Avital A., Rojas M., Hausvater N., Sandbank S., Liba D., Moguillansky L., Tal I., Weizman A. // Psychiatry Res. 2004. Jul. 15.127 (3). P. 227–235.
  38. Bauer M., Whybrow P.C. // J. Endocrinol. Invest. 2021. Nov. № 44(11). Р. 2341–2347.
  39. Kahn R.S., Fleischhacker W.W., Boter H., Davidson M., Vergouwe Y., Keet I.P., Gheorghe M.D., Rybakowski J.K., Galderisi S., Libiger J., Hummer M., Dollfus S., López-Ibor J.J., Hranov L.G., Gaebel W., Peuskens J., Lindefors N., Riecher-Rössler A., Grobbee D.E.; EUFEST study group // Lancet. 2008. № 371. Р. 1085–1097.
  40. MacMaster F.P., El-Sheikh R., Upadhyaya A.R. // Schizophr. Res. 2007. May. № 92(1–3). P. 207–210.
  41. Mondelli V., Dazzan P., Gabilondo A., Tournikioti K., Walshe M., Marshall N. // Psychoneuroendocrinology. 2008. № 33. Р.1004–1012.
  42. Grattan D.R., Kokay I.C. // J. Neuroendocrinol. 2008. № 20. Р. 752–763.
  43. Crocker A.D., Overstreet D.H. // Psychopharmacology. 1984. № 82(1–2). Р. 102–106.
  44. Nakazawa K., Zsiros V., Jiang Z., Nakao K., Kolata S., Zhang S., Belforte J.E. // Neuro-pharmacology. 2012. № 62(3). Р. 1574–1583.
  45. Schmidt M.J., Mirnics K. // Neuropsychopharmacology. 2015. № 40(1). Р. 190–206.
  46. Wiens S.C, Trudeau V.L. // Comparative Biochemistry and Physiology. 2006. № 144(3). Р. 332–344.
  47. Maino F., Cantara S., Forleo R. // Expert Review of Endocrinology & Metabolism. 2018. Vol. 13. No. 5. Р. 273–77.
  48. Marsan E.S., Bayse C.A. // Molecules. 2020. Vol. 25. No. 6. Р. 1328.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Частота встречаемости выделенных подгрупп пациентов.

Скачать (64KB)
Метаданные

© Российская академия наук, 2024